全面性发作(generalizedseizure)比较初临床表现提示双侧半球受累,形式多样宣武医院神经内科劯癫,可为抽搐性或非抽搐性多伴意识障碍;肌阵挛性发作持续时间较短宣武医院神经内科劯癫,可无意识障碍;运动症状常为双侧,但不一定是全身性也可无运动症状。发作开始脑电图可见神经元放电在双侧半球内广泛扩散各类全面性发作临床表现颇具特征性,脑电图特异性强,差异较大,例如,失神发作不论临床表现有何差异,发作基本脑电图改变均为阵发棘-慢波放电;失张力性发作尽管发作期脑电图可有多种表现但都有一定的特异性。
中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。
脑血管疾病:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫病时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。
营养、代谢性疾病:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。
变性疾病:癫痫病是结节硬化的主要表现之一。
酗酒:因为长期大量饮酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,比较主要的癫痫的病因是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成癫痫发作,还可能导致注意力低下,甚至痴呆。急性乙醇中毒,可直接引起癫痫发作。
遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
1、出生前可引起儿童癫痫的因素
一些遗传代谢疾病如遗传性癫痫、先天性代谢异常(糖原病、低血糖、枫糖尿症、苯丙酮尿症、闹脂质沉积症、脑白质营养不良);先天性脑结构异常,如巨脑回、灰质异位症、脑血管畸形、神经皮肤综合征等都可以导致小儿癫痫的发生。此外宣武医院神经内科劯癫,母亲所患疾病如糖尿病、慢性肾炎,如在运气药物使用不当或中毒也可以引起癫痫的发生。
2、出生时可引起儿童癫痫的因素
在出生时如果发生包括难产、产伤、缺氧、黄疸、感染、早产等情形,都可能导致儿童癫痫的发生。
3、出生后可引起儿童癫痫的因素