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婴儿癫痫病早期症状

时间:2016-3-5  文章来源:未知   编辑:李医生 点击:咨询在线医生

临床上常将癫痫分为原发性和继发性。其中原发性癫痫又称真性癫痫或特发性癫痫或隐匿性癫痫,其病因尚未明确。继发性癫痫又称症状性癫痫,可以找到病因,常继发于脑部疾病、颅脑肿瘤、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、脑变性疾病等。在低氧、代谢性疾病、心血管疾病、中毒性疾病等全身性疾病时也可发生。精神性癫痫发病机制复杂,至今尚未阐明,目前多归因于神经元的过度同步放电。分子遗传学研究已取得突破性进展,如已明确的原发性全身性癫痫及伴有精神发育迟滞的癫痫的遗传方式为常染色体隐性遗传,而伴有幻觉特征的癫痫为常染色体显性遗传等。

一、局限性或弥漫性脑部疾病

1、先天性异常:胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等。

2、获得性脑损伤:某些临床事件如脑外伤后癫痫发生率为20.,颅脑手术后为10.~50.,脑卒中后为4.~20.,颅内感染后为30.~80.,急性酒精中毒为24.。

3、产伤:新生儿癫痫发生率约为1.,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25.。

4、炎症:包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等。

5、脑血管疾病:如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等。

6、颅内肿瘤:原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约10.,脑转移瘤约30.。

7、遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病、Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等。

8、神经系统变性病:如Alzheimer病、Pick病等,约1/3的患者合并癫痫发作。

二、系统性疾病

1、缺氧性脑病:如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作。

2、代谢性脑病如低血糖症比较常导致癫痫婴儿癫痫病早期症状,其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。

3、心血管疾病:如心脏骤停、高血压脑病等。

4、热性惊厥:婴幼儿热性发作可导致颞叶海马神经元缺失和胶质增生,称Ammon角硬化,尸检发现,无癫痫发作者海马硬化发生率为9.~10.,有癫痫史达30.;热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因。

5、子痫。

6、中毒:如酒精、和一些药物及铅、铊等重金属中毒。

三、隐源性癫痫

较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。

四、状态关联性癫痫发作

发作与特殊状态有关,如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等婴儿癫痫病早期症状婴儿癫痫病早期症状,正常人也可出现。发作性质虽为痫性发作,但去除有关状态即不再发生,故不诊断癫痫。

5.年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视。

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