长沙附三医院癫痫科

部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focalseizures)临床及脑电图比较初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。如放电部位表浅(皮质)，可记录到较明显的局部放电临床多表现单纯部分性发作，症状与相应皮质功能有关;随着放电扩散出现相应部位症状，可演变为复杂部分性发作或泛化为全面性强直-阵挛发作，常规脑电图可记录到放电过程。如放电起源较深，或近中线如内侧颞叶(海马、杏仁核)或内侧额叶等放电易扩散至脑干或对侧临床常出现意识障碍，表现复杂部分性发作;放电扩散可泛化为全面性强直-阵挛发作但头皮电极脑电图不易记录到放电扩散过程。

医生介绍，儿童癫痫小发作也叫非局限开始的非惊厥性发作，或全脑性非惊蹶性发作，国际分类称失神发作。临床特点是短暂的意识丧失。儿童癫痫小发作的症状，没有大发作那么明显，不像大发作那样恐怖吓人。相对来说，它来得比较温和。儿童癫痫小发作患者儿童比较多长沙附三医院癫痫科，成人比较少。

儿童癫痫小发作的症状。医生介绍，儿童癫痫小发作的临床和EEG改变提示，异常电活动起源于一侧大脑半球的局部区域，根据发作时有无意识改变可分为两类。一类是失神小发作，一类是肌阵挛小发作。

第一，失神小发作。

失神小发作没有先兆。患者意识突然丧失，或只是刹那间丧失意识，正在进行的活动中止，比如说话忽然停下，手里拿的东西掉下，眼神发呆，眼睑或眉毛不自觉地动了几下，有时也会出现面部肌肉轻轻抽动，手指稍有抖动等，但整个过程很短，只有短短几秒钟，超过30秒钟的不多。短暂的发作一过，一切转入正常。没有经验的人，一般都发觉不了患者的异常，因此，癫痫小发作症状的隐蔽性很强。

第二，肌阵挛小发作。

肌阵挛小发作大部分没有先兆，发作时短暂丧失意识或不伴有意识障碍，发作表现为短促的抽动，比如面部、眼睛、上肢，有时也会是下肢或躯干很快地抽动一下、或有节律地抽动，也有的患者会跌倒、点头、出汗、流涎、小便失禁。

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